医改工作年终汇报 医改总结汇报(5篇)
总结是对某一特定时间段内的学习和工作生活等表现情况加以回顾和分析的一种书面材料,它能够使头脑更加清醒,目标更加明确,让我们一起来学习写总结吧。那么我们该如何写一篇较为完美的总结呢?下面是我给大家整理的总结范文,欢迎大家阅读分享借鉴,希望对大家能够有所帮助。
医改工作年终汇报 医改总结汇报篇一
2024年是‚十二五‛规划的开局之年,是完成医药卫生体制五项重点改革三年任务的攻坚之年,也是公立医院改革试点的关键一年。为了深入贯彻落实《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发“2024”6号)、《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2024-2024年)的通知》(国发“2024”12号)和《医药卫生体制五项重点改革2024主要工作安排》文件精神,根据《国务院办公厅关于印发2024年公立医院改革试点工作安排的通知》(国办发[2024]10号)‚管办分开、政务分开、医药分开、营利性和非营利性分开‛的文件精神,及《南充市卫生局关于改善医院服务控制医药费用过快增长的通知》(南卫发[2024] 号)和《营山县公立医院改革试点工作实施方案》和县卫生局《营山县公立医院内部运行机制改革方案》文件精神,我院积极宣传动员学习,建立健全组织机构、制定措施,组织实施。现将我院半年来开展医院改革工作总结如下:
一、宣传动员,统一思想,提高认识
2月28日及3月7日下午,院领导组织院科负责人分别召开了两次专题医改会议,传达了省、市‚医改‛会议精神;着重传达了我市‚医改‛新思路、工作目标和主要措施。3月10日下午,我院组织召开了全院职工大会,陈达成院
长就我院‚医改‛工作作了战略实施报告,在报告中,陈院长传达了一至三月份参加省、市四次医改会议精神:‚一是鼓励指导试点城市的‚四个分开‛为核心,开展重大体制机制和综合改革试点。二是将优化结构布局,上下联动、优先发展县级医院和信息化建设,推进公立医院服务体系建设。三是出台惠民便民措施,改善群众看病就医感受,减轻医药费用负担,努力为群众看好病。四是充分调动医务人员的积极性,推动各项改革与管理措施的贯彻和落实。五是加快推进多元化格局,给非公立医疗机留出合理发展空间,改善执业环境,促进健康。‛进行宣传动员,统一思想,提高认识。
二、加强领导,健全机构,严格规章制度
为了深刻领会和把握省、市、县医改文件精神,进一步明确医院改革任务和具体要求。按照《南充市卫生局关于改善医院服务控制医药费用过快增长的通知》(南卫发[2024]68号)文件精神,为切实加强领导,健全组织机构,明确责任与任务,我院及时成立了‚营山县人民医院医改工作领导小组‛和‚营山县人民医院‘改善医院服务控制医药费用过快增长’领导小组‛,一把手负总责,分管领导具体抓。同时,制定了我院‚医改‛工作目标、任务和医改实施方案,使医改工作任务明确,措施到位,将医院改革措施落到了实处。
三、精心安排,明确任务,确保医改工作顺利进行
4月15日下午,院领导召开专题会议,进一步安排、布臵
市医改十项工作措施落实情况,并将我市医改十项措施落实到各分管院领导具体落实实施,将督促、查检,责任到人。将市医改工作十项具体便民措施落到了实处。
四、积极推进民生工程,让老百姓得到实惠
在开展‛改善医院服务控制医药费用过快增长‛活动中,领导小组将加强工作检查,采取综合检查与专项检查、全面检查与重点检查、定期检查与不定期检查等多种方式,对各科室的质量、安全、服务、费用等进行督查,并将检查结果与每月工作目标考核挂钩。确保医院在规范服务收费、监督合理用药、提高服务质量、减少医疗纠纷、维护群众利益等方面的工作中做出成绩。
(一)扩大门诊预约诊疗服务
开展门诊预约诊疗服务是缓解群众‚看病难‛的一项重要举措,是对现行医院门诊挂号制度和有关工作制度进行改革。我院从3月份起,开通预约诊疗服务。通过医院电子信息显示屏、专家宣传公示栏公示专家特长和电话,方便病员预约就诊和选择医生,确保预约诊疗服务工作顺利开展。同时,我院还将充分利用电视、报刊、互联网、医院宣传栏等多种形式和途径,宣传门诊预约诊疗服务工作的意义和措施,公布门诊预约诊疗服务的方式和就诊流程,提高患者的知晓率。今年1-6份,门诊就诊人次约8万人次,预约方式主要以电话的方式预约,初诊预约为5213人次,复诊预约为11000余人次;预约总人次为16177
人次,预约人次占总门诊人次15%以上。目前,我院正在筹备‚医事通 ‛短信预约挂号平台,已与营山移动分公司达成协议,将进一步方便病员就诊,满足病员的健康需求。
(二)推行节假日门诊、晚间门诊服务
鉴于目前我院门诊工作环境和我院人才缺乏的实际情况,各中、老年专家均在临床第一线承担临床工作任务,因此,我院节假日及双休日均未休假,同时,我院为了方便广大病员就诊和来医院办事方便,一直以来,我院根据病员上午来院就诊或办事的习惯,每周六和周日逢1、4、7号(营山以前的当场日)上午全院都正常上班,方便前来我院就诊的病员,同时,预约病员随时到相应科室就诊,更好地为病员服务,满足病员的需求。因我院正在修建内科综合大楼,业务用房紧张,因此,暂时在急诊科增设了夜间门诊服务,由老年医师承担夜间门诊工作。
(三)缩短平均住院日
缩短平均住院日是提高医疗资源使用效率、降低患者医药费用的有效措施。一是我院以优化医疗服务流程,合理配臵和利用医疗资源,解决制约缩短平均住院日的瓶颈环节;二是减少患者预约检查、院内会诊、检查结果等方面的等候时间;三是尽量避免不必要的检查和治疗措施,有效缩短平均住院日;四是将平均住院日纳入绩效考核,与当月绩效工资挂钩,取得
了良好效果。在去年同期基础上平均住院日缩短了0.4天,平均住院日下降了5.5%。
(四)推行同级医院互认检查结果科学认可制度
为避免不必要的重复检查,减轻群众就医负担,我院推行了检查结果同级科学互认及上级医院检查结果科学认可制度。原则上是在基于同一检查目的,并且原检查图像质量和方法可满足疾病诊疗需要,以确保医疗质量、医疗安全。检查结果互认包括医学检验结果互认(主要指临床生化、免疫、微生物、血液和体液等临床检验中具有良好溯源性、检测方法先进可靠、结果相对稳定、参加卫生部、省卫生厅临床检验中心室间质评合格的项目)和医学影像检查资料互认(根据客观检查结果如胶片、打印图像等出具报告的项目)。半年以来,同级医院互认检查结果科学认可制,得到了良好的推行,避免了不必要的重复检查,减轻了病员的经济负担。
(五)合理用药,开展药品‚开零‛服务
我院严格执行相关用药规定及要求,落实处方点评制度,严格控制大处方,要求一般疾病医生处方原则上不得超过3日量,特殊情况最多不得超过7日量,需超过以上剂量的慢性疾病,按照我院相关制定,由医务科审核或分管院领导,根据不同疾病,确定处方天数。同时,按照相关规定,每月医务科将合理用药考核到每一位医生,考核结果与当月绩效工资挂钩,促进临床合理用药,有效控制药品费用和保证用药安全。药品费用与医药总费用比例控制在相关部门规定的范围之内,并较上有所降低。
为解决不拆零售药方式给病人带来的经济负担,不断推行药品开零销售制度。原则上除液体类制剂不宜拆分销售外,所有冲剂、胶囊剂丸片剂等都实行开零销售。按照患者治疗需求实数发放,防止患者发生服用过期药品的危险并避免浪费。
(六)推广应用适宜技术和基本药物
推广应用适宜技术和基本药物是控制医药费用的重要措施,结合医院实际,积极参加省卫生厅组织的适宜技术培训班,结合医院实际开展各种形式的卫生适宜技术宣传、培训、研讨、交流和推广应用示范活动,构建高效的卫生适宜技术推广应用体系,保障群众健康。
按照国家基本药物临床应用指南和基本药物处方集,加强合理用药管理,确保规范使用基本药物,认真组织做好国家基本药物应周、培训和推广使用工作。严格执行国家基本药物制度,按照基本药品目录相关规定,由分管院领导负责组织考核、督查,责任到人,其结果与个人当月绩效、年终评先、晋升等挂钩。医院药品种类822个,基本药物使用数量306个,基药数占全院总药品数比例为37.2%;药品销售金额2124万元,基药销售金额663万元,基药占全院销售金额比例为30%以上。
(七)以临床路径为切入点,推行单病种质量控制管理
今年以来,根据卫生部印发的病种临床路径要求,我院结合医院实际,我院选择有代表性的试点科室,选择本院疾病发生频率高、经济负担较重、临床治疗效果较明确的常见病和多发病进行单病种质量和费用控制。对选定的病种,在坚持因病施治、合理检查、合理用药的同时,着重从有利于减轻患者费用负担的基础上,合理测算每个病种以及采取不同治疗方法的治疗费用,制定本单位的最高服务限价,经报当地行政主管部门核准后认真执行,并在医改宣传栏内向社会公示。
从今年4月1日起,我院结合医保、新农合的相关规定,选择5个病种三科科室进行试点。一是外二科的泌尿系统结石,如单发性肾盂结石、输尿管结石;二是外三科急性单纯性阑尾炎,慢性胆囊炎施行开腹手术或腹腔镜;三是妇产科卵巢肿瘤(良性)单侧或双侧,对这五个病种实施临床路径,推行单病种质量控制管理,实行单病种控制费用,切实降低医药费用,减轻患者经济负担。
(八)深化‚优质护理服务示范工程‛活动
为了全面贯彻落实《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》(卫医政发[2024] 7号)精神,加强医院护理工作的领导与管理,探索科学的护理管理体制和运行机制,深化‚优质护理服务示范工程‛活动。合理配备护理人力资源与护士分层级
使用;简化护理文书,夯实基础护理,改善护理服务,保证临床护理安全,促进护理质量持续改进。去年,我院在内一科开展了‚优质护理服务示范工程‛经过一年的实施、总结,使我院的护理服务质量得到了良性的发展,病员得到了真正的优质护理服务实惠,今年在2024年的基础上,积极稳妥地扩大试点范围,从4月1日起,又推行了外一科和妇产科2个科室实施‚优质护理服务示范工程‛科室。同时,在工作中不断总结、分析,收取经验,逐步在全院推行。
(九)加强投诉管理,构建和谐医患关系
按照卫生部《医院投诉管理办法(试行)》,建立并完善了患者投诉管理机制。医院在现有投诉办的基础上进一步完善医患关系办公室或落实专门部门统一承担医院授诉管理工作,配备专职工作人员,公布投诉电话、信箱,利用多种形式公示医疗服务相关信息,同时,建立健全了医患沟通制度,完善医患沟通内容,加强了对医务人员医患沟通技巧的培训,提高医患沟通能力,及时有效处理患者投诉和医疗纠纷,构建和谐医患关系。
五、加强基础建设,狠抓医院规划建设的落实
根据国家对县级医院基础设施建设的要求,我院在县委、政府及相关职能部门的大力支持和关怀下,于去年争取到第三批中央扩大内需对农村医疗卫生服务体系建设项目,项目争取
到位后,院党委行政立即成立内科综合在楼建房委员会,并多次派相关人员外出考察楼房的设计、室内合理性布局设计、建材市场价格等进行可行性论证,经省发改委批准,该项目计划建筑面积1.44万平方米,共计12层,设计床位400余张,计划投资3600万元,争取到国家资金2300万元,地方配套资金1300万元,该项目于2024年12月10日开标,于2024年1月5日开工,目前,该建设目主体工程已基本结束,计划2024年上半年竣工并投入使用。
六、加强信息化建设,提高工作效率
为使我院信息系统能满足各项工作需要,今年上半年,我院完成了his系统升级换代工作,建立了电子病历档案系统,同时,建立了pacs系统与lis系统,该两个系统是影像和检验传输系统,pacs系统建立后,可与各种检查互联,进行医学图像采集、图像处理、诊断报告书写,自动采集检查设备结果报告,通过网络自动传输至门诊和住院医生站,供医生查询;lis系统建立后与各种检验设备互动,自动采集检验设备信息,通过网络自动传输至门诊和住院医生站,供医生查询诊断图文报告;资源共享,提高工作效率。
七、加强人才引进工作,拓展业务能力与水平
由于历史原因,我院中、高级卫生专业技术人才奇缺,通过向县人民政府请示,目前已争取到优惠政策,面向社会公开引进中、高级卫生专业技术人才,来充实我院专业技术队伍,拓展我院专科业务能力和业务水平,缓解人民群众看病难的问题。目前,我院来正在计划积极引进相关专业人才,现已引进专业人才5人。
同时,还解决了我院人员编制的一些遗留问题。由于历史原因,近年来所招聘的人员均无编制,已占在职职工近三分之一数量,特别是临床一线护理人员90%以上都是招聘人员(现已100名招聘护士),这批聘用护理人员已成为我院护理队伍临床一线有生力量,是我院护理业务技术骨干,但未纳入县人事管理,无编制、无预算、无职称,属于典型的‚三无‛人员,严重影响了她们的积极性,而导致护理队伍不稳定和优秀人员流失。今年,在政府的大力支持及相关部门的帮助、关心下,争取到65个正式编制进行转编,通过前期的公招考试、面试,合格49人。
八、加强‚医保‛和‚新农合‛工作管理
进一步加强‚医保‛和新农合工作管理力度,认真贯彻落实国家的惠民政策,严格控制用药比例和大处方,每月考核,责任到人,将考核结果与当月绩效工资挂钩,加大了监督管理力度,使药品费用占医药总费用的比例与去年同期相比平均下降低4%左右,缩短了平均住院日,降低病人次均费用和床日费用,让老百姓真正得到实惠。
九、积极推进城乡医院对口支援,充分发挥城市优质医疗的辐射作用
根据省、市、县卫生厅局相关文件精神,针对省、市、县卫生厅局对‚推进城乡医院对口支援工作‛的整体安排、部署,我院积极响应,认真执行,按照省、市、县卫生厅局的安排,我院对口支援凉山州越西县中所镇和苏古镇两个中心卫生院,同时,对本县的消水中心卫生院、带河乡卫生院、灵鹫镇卫生院三个基层卫生院进行对口支援。半年来,派往越西县中所镇和苏古镇两个中心卫生院进行对口支援4人,派往本县三个基层卫生院对口支援3人。据不完全统计,到基层医院开展示范手术5台次,主要以常见病,多发病的外科急腹症开展示范手术,提高基层医院医务人员的急救手段与能力;开展新技术项目一个,系影像专业的新技术指导;就诊人次约6000人次左右。赠送医疗设备40余万元(系影像设备),赠送物品(如床头柜、床、椅子等)约2万元左右。
十、总结经验,持续整改,促进医院发展
‚医改‛工作是一项长期工程,只有在不断总结、分析、改进、完善、创新,才能取得更好的成效。目前,医改工作,还存在着一些问题,需要在以后的工作中不断完善。
一是要继续加强服务流程的持续改进,不断完善服务流程;
二是要继续加强‚三合理‛监督管理,特别是要加大合理用药的监督管理力度,减轻病员经济负担。
三是继续加强门诊预约制,缓解人民群众‚看病难‛的
问题;
四是继续以临床路径为切入点,扩大推行单病种质量控制管理,切实降低医药费用,减轻患者经济负担。
五是继续深化‚优质护理服务示范工程‛活动,并逐步在全院全面推行‚优质护理服务示范工程‛活动。
总之,我院将从构建社会主义和谐社会、担负社会责任的高度,全面保障和不断提高医疗服务质量、规范医疗服务行为、维护我院社会信用的层面出发,从推动医院科学管理、实现可持续发展的管理理念创新上,正确认识开展改善医院服务、控制医药费用过快增长、减轻群众看病负担这项工作的重要性和必要性,切实解决在医疗服务领域中群众反映强烈的热点问题。努力把卫生行政部门的宏观调控理念转化为我院每一位管理者和广大医务工作者的自觉行为,努力做好‚医改‛工作,积极推动‚医改‛工作的深入开展。
营山县人民医院 二0一一年七月十九日
医改工作年终汇报 医改总结汇报篇二
医改工作上半年总结
医改工作上半年总结
一、上半年>工作总结
年初以来,xzxxx区认真贯彻落实全市医改工作会议精神,紧密结合我区全力打造“国内一流的现代化中心区”的战略定位,以改革促发展,以发展保民生,有力推进了基层医疗卫生事业的优质、均衡、普惠化发展,使辖区群众切实享受到医改实惠。主要工作汇报如下。
(一)努力深化基本药物制度。严格按照上级统一部署,深入实施基本药物制度,区人民医院使用国家、省增补的基本药物金额比例达到35%,社区卫生服务中心达到65%。严格执行合理用药的相关规定,区人民医院向社会公示13项医院运行效率指标,社区卫生服务中心公示10项指标,使更多的群众享受到药品降价的实惠。
(二)全面推广联合诊疗中心服务模式。在去年试点的基础上,全区8家社区卫生服务中心全面推广以联合诊疗中心为核心的“全科医师—联合诊疗中心首席医师—上级医院专家”社区健康管理三级平台,努力构建整合省市区优质医疗资源的分级诊疗体系。目前,全区已设立联合诊疗中心8家、预约诊室13个,累计签约管理居民3829人,预约门诊服务14742人次,初步发挥了全科医生健康“守门人”作用,为形成有序看病、分层医疗的服务格局奠定了基础。
(三)全面建设四大医疗信息支撑系统。累计投入870余万资金,建设以社区卫生服务机构为网底,以区人民医院为核心,以省市医院为支撑的区域心电远程会诊中心、区域影像会诊中心、区域临床检验中心、区域远程医疗视频会诊中心,以信息化手段整合各级医疗资源,为提高社区卫生服务水平提供有力支撑。目前,已经实现与浙
二、省肿瘤医院、市红会医院、温州眼视光院区的合作,为893人次通过预约平台进行双向转诊。
(四)国内首推社区医院“边诊疗边付费”服务。我区在凯旋街道社区卫生服务中心试点,率先推出全国社区医院“边诊疗边付费”服务,在医生诊室就能“边诊疗边结算”。持市民卡就诊的医保病人,只要市民卡帐户内有余额,并开通市民卡智慧医疗结算功能后,通过市民卡上的医保功能完成医保部分的结算,同时通过市民卡账户完成自费部分的结算,为患者省去了排队付费时间,大大提高了服务效率,受到群众高度认可,众多新闻媒体进行了专题报道。
(五)有序推进医疗卫生基础设施建设。新区人民医院和公卫大楼项目已经完成用地规划许可证和农转用手续批复。根据“区级医院规模、省级医院服务”的建筑标准,形成较为成熟的方案。彭埠镇社区卫生服务中心二次过渡用房已经完成装修设计和工程概算,采荷街道社区卫生服务中心中心改造提升项目主楼完成工程量的50%,辅楼全部完成并进行了初步验收。新丁桥镇社区卫生服务中心已完成工程量的50%。并完成江锦社区卫生服务站新建任务。
(六)有效处置人感染h7n9禽流感疫情。及时启动应急响应,制定下发应急预案,成立防控专家组和医疗救治组,开展医务人员培训40场1173人次。及时有效处置5例人感染病例,并出动应急小分队30次91人次,对59名密切接触者开展为期7天的医学观察和健康随访。对43家农贸市场和188处零星家禽暂养场所开展连续7天的消毒。开通24小时疫情专线不间断为市民提供咨询服务。顺利完成国家疾控中心人感染h7n9禽流感发病危险因素调查项目工作。
(七)着力推进公共卫生服务均等化。分层分类开展以《浙江省基本公共卫生服务规范(xzxxx年版)》培训工作,努力提升基层公共卫生工作的规范化水平。先后举办第三期公共卫生服务技术培训班和应急演练暨技能比武,有效提高基层应急处置能力,荣获杭州市免疫预防讲师团比赛第三名。孕产妇和儿童的系统管理率分别达到97.06%、96.42%,孕产妇和婴儿死亡率分别为0和1.01‰。被确定为浙江省精神残疾康复工作试点区,在区精神残疾康复指导中心免费配药479人,目前使用二代抗精神病药物8种,服用的患者为219人,占实际配药患者45.72%。1796名六大类重性精神病人规范管理率达96.3%,肇事肇祸率为零。
二、下半年工作思路
下半年,将继续贯彻落实省市医改工作精神,以“国内一流的现代化中心区”为标准,着眼能力提升、精细服务、深化内涵、廉洁高效,持续推进医药卫生体制改革各项年度任务落实,促进全区卫生事业向纵深发展。
(一)以实事项目为重点,加快推进基础设施建设。一是扎实推进区公共卫生中心建设。与相关部门加强沟通,协调配合,办理拆迁许可证,力争年内完成房屋拆迁工作,同时加快办理各项前期手续,力争2024年6月底前项目开工建设。二是持续强化社区卫生服务网络建设。全面完成采荷街道社区卫生服务中心改造提升工程,正式启用新的丁桥镇社区卫生服务中心,新改建水湘、天杭和凯西等3个社区卫生服务站,持续完善区、街(镇)、社区(村)三级医疗卫生服务网络。
(二)以创新创优项目为抓手,加快提高社区卫生服务水平。一是全面完成信息化整合平台建设。加快完善一站式联合诊疗平台和4大医疗信息支撑系统,提升系统使用率和实用性。全面推广社区门诊预约和健康管理综合平台预约服务,新增微信预约功能。社区医院全面实施包括普通门诊和各类检查在内的“边诊疗边付费系统”。二是进一步完善分级诊疗体系。构建预约诊疗、定制诊疗、联合诊疗和双向转诊的“四诊联动”健康管理服务运行机制,加强对各社区卫生服务中心联合诊疗中心的运行指导及督查,努力构建整合省市区优质医疗资源的分级诊疗体系。三是进一步完善医疗费用控制机制。持续强化和完善“开方用药”定药品比例、定处方金额、定输液组数和定抗生素使用比例的“四定”动态监控体系,切实控制“大处方”、“乱检查”现象。通过“四诊四定”机制,努力为辖区居民提供“便捷、有效、综合、连续、经济”的健康管理服务,形成有序看病、分层医疗的服务格局。同时,积极指导凯卫中心完成全国示范中心创建工作。
(三)以能力提升为目标,持续改进医疗服务质量。一是强化“阳光用药工程”,结合抗菌药物临床应用专项整治活动,强化处方点评工作,加强督导,细化指标,强化公示,促进合理规范诊疗。做好新一轮基本药物集中招标采购工作,做好使用情况上报工作。二是加强人才队伍建设。持续推进“省区联动、市区互动”培训模式,继续加强与市卫生人才培训中心、复旦大学、邵逸夫医院、美国密歇根医学中心的培训合作力度。选派技术骨干到先进城区标杆社区卫生服务中心进行驻点学习。鼓励基层单位管理人员、业务骨干参加国际性学术交流和参访学习活动,开拓国际视野,借鉴国际经验。组织开展医疗急救综合能力大比武,努力提高基层医务人员临床医疗水平。三是强化监督检查力度。加强医疗机构特别是民营机构的监督管理,整合区卫生监督所、区人民医院的专业力量,加强对民营医疗机构的人员资质和多点执业情况的检查,抓好各医疗机构的医疗质量和安全,全面提升服务品质。
(四)以创建星级门诊为重点,提升公共卫生服务能力。一是扎实推进妇保儿保门诊星级创建。启动辖区市级星级门诊创建工作,调整业务用房,增加人员配置,细化服务流程,促使基层妇幼保健服务网点在硬件配备及工作内涵等方面进一步提升,力争年底前50%中心通过三星级评审,其中至少一家达到五星级标准。二是加强预防接种门诊品牌建设。坚持软硬并驱,突出建管并重,争取年底前采荷和丁桥2家中心通过“五星级”预防接种门诊市级评审,实现全区8个接种门诊五星级全覆盖,使辖区群众真正享受到规范化、科学化、精细化的一流接种服务,保持全省领先水平。三是全面提升公共卫生服务水平。完善危重孕产妇、高危儿分级管理,提高两个系统管理率。继续抓好重性精神病人管理工作。积极推进基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目的规范实施。做好霍乱、艾滋病和结核病等重点传染病的防控工作。继续履行好食品餐饮安全监管职责,重点加强职业卫生及医疗服务市场监管,有力打击各类非法行医行为。)
医改工作年终汇报 医改总结汇报篇三
2024年广青医院在县卫生局的指导下,积极学习深化医改工作内容,深入贯彻落实科学发展观,突出重点,完善制度,各项医改工作稳步有序开展,现将有关情况汇报如下:
广青医院
2024年医改工作总结
一、认真执行国家基本药物制度
2024年9月1日县卫生局的指导下实施国家基本药物正式启动,坚持上网采购基本药物。基本药物按购入价格实行零差率销售。通过试点工作,患者医药费用负担减轻了,医院门诊人数略有增加。试点工作开展后,老百姓医药费用下降了,但医院在运行过程中出现了一些问题,财政补偿尚未到位医院经费运行困难,有些便宜的基本药物网上采购不到,上报的数据太多,工作效率下降。上级医院转回来的患者药品难以满足需要。部分医生的积极性受到打击。
二、促进基本公共卫生服务均等化
(一)认真实施9+5重大公共卫生服务项目,配合县卫生局积极开展九个基本公共卫生服务项目,带领医务人员下连队宣传发放健康教育资料2360册,宣传笔1268支。上门服务,为65岁以上老年人免费体检465人。并建立健康档案328人,糖尿病例管理35人,高血压例管理110人,重性精神疾病管理24人,0-6岁儿童体检人数为253人。开展农村妇女常见病(乳腺癌、宫颈癌)检查项目,提高农村妇女“两癌”早诊早治率,降低死亡率。中建3家医院的妇产科人员集中在一起为35-59岁妇女做两癌普查共1286人。完成了县卫生局布置的任务。为农村妇女孕前和孕早期进行免费补服叶酸,预防出生缺陷,提高出生人口素质。
计划免疫除了规定日接种外,坚持经常性查漏补种工作。今年卡介苗接种率100%;糖丸接种率100%;乙肝接种率100%;百白破接种率100%;麻疹接种率100%;乙脑接种率100%;流脑a群接种率92%。入托入学查漏补种白破二联接种率98%;流脑a+c群接种率96%。加强对传染病防治,设置发热和肠道门诊及留观室,今年十月海南遭到特大暴雨洪灾,我场辖区也受灾,部分村庄和农田被淹,饮用水井被淹6口,帮助转移群众300余人。我们积极下连队消毒水井,强化消毒措施,确保饮用水卫生安全,防止水源性传染病的传播。逢热、逢泻必检,逢疑必报,控制肠道传染病疫情发生、蔓延,防止医院交叉感染。做到灾后无疫情发生。
在今后工作中,我们继续按照医改的总体要求,进一步加大工作力度,不断解决新情况新问题,扎扎实实按照省.县政策,认真落实好医改各项工作。
广 青 医 院 2024年12月22日
医改工作年终汇报 医改总结汇报篇四
坚持整体联动严格执行制度
--西沙县实施国家基本药物制度工作落实情况汇报
为全面贯彻落实省医改工作现场暨实施国家基本药物制度工作会议精神,x月x日,西沙县召开了全县实施国家基本药物制度改革工作启动会议,对实施国家基本药物制度工作进行了全面的安排部署。会后,县医改办、县卫生局等相关部门,进一步细化了工作任务,明确了具体责任,扎实开展了实施国家基本药物制度工作。现将具体落实情况报告如下:
一、广泛宣传发动,统一思想认识。为了让广大群众和医务工作者充分认识实施国家基本药物制度的重大意义,在全社会营造浓厚的工作氛围,我们采取多种形式广泛宣传发动,在全县上下形成共识。一是召开会议宣传。12月25日上午,县委、县政府召开了全县实施国家基本药物制度启动会议,县委副书记,县委常委等县四大家领导出席会议并讲话,县直部门负责人、各镇区党委书记和分管领导、县直医疗卫生单位及各镇区卫生院院长等共110人参加了会议。对实施国家基本药物制度进行了宣传发动和安排部署。会后县卫生局局长组织召开了全县卫生院长工作会议,进一步强调了实施国家基本药物制度的重要性。随后,各卫生院分头召开了医务人员会议,让广大医务工作者从思想上真正认识到
位;二是利用新闻媒体宣传。主要是通过西沙电台、电视台、西沙新闻网等新闻媒体,制作专题栏目,利用字幕滚动播放宣传;三是利用平面媒体宣传。在《西沙信息》等报刊,刊发实施国家基本药物制度的意义、时间要求、方法步骤。同时,组织各医疗机构发放宣传单10000多份,悬挂宣传标语50多条。通过多层次、多角度、立体式的宣传发动,让全社会深入认识、主动参与、推动工作。
二、明确工作目标,细化工作措施。通过深入调研并反复论证,西沙县人民政府办公室制定印发了《西沙县实施国家基本药物制度试点实施方案》对实施国家基本药物制度的基本原则、工作目标、工作任务、方法步骤、工作措施等提出了明确的要求。在具体工作中,我们坚持做到三个严格:一是严格执行实施范围。根据医改发[2024]7号《省医改领导小组关于新增实施国家基本药物制度试点县的通知》精神,全县所有的镇(区)卫生院,包括地名卫生院和社区服务中心全部纳入了实施范围。二是严格执行实施时间节点。从2024年12月26日8时起,所有纳入实施范围的医疗机构必须全部执行国家基本药物制度的相关政策。三是严格落实方法步骤。在具体落实上分为五步:第一步认真清仓盘存。组织各卫生院按照国家基本药物目录和省增补药物目录内的药品,在12月26日上午8点前对现有库存药品进行了清仓盘存,分类登记,分类摆放,并将盘存表和汇总表报县卫
生局备案。第二步实行药物零差率销售。各单位自12月26日8时起,无论目录内、目录外所有药品一律实行了零差价销售。第三步规范药品采购和配送。在省国家基本药物新的采购办法出台前,县卫生局目前正在按照要求确定药品配送企业,进行询价采购药品,保证药品供应和衔接。第四步实行目录药品公示制度。各卫生院在门诊大厅等公共场所悬挂了由县卫生局统一制作的国家基本药物目录公示牌和省增补药物公示牌,自觉接受社会监督。第五步加强学习培训。医疗卫生单位和医务人员是基本药物制度直接的执行者,因此,我们特别注重抓好基层医务人员的学习,了解制度内容,把握任务要求,按照临床药物应用指南和处方集,优先使用基本药物。加强医德医风建设,充分调动广大医务人员的积极性、主动性和创造性,为人民群众提供优质的医疗服务提供了人力保障。同时,启动了人员编制、债权债务及财政补贴预算工作。
三、强化组织领导,确保工作落实。为确保实施国家基本药物制度的顺利开展,县委、县政府成立了由县委常委任主任,县政府副县长同志任副主任,县直相关部门主要负责人为成员的工作委员会。委员会下设办公室,具体负责日常工作。各基层卫生机构也成立了由院长牵头的实施基本药物制度的领导小组和工作专班,指定专门人员具体负责基本药物管理工作,指导医务人员合理使用基本药物,为顺利实施
基本药物制度提供组织保障。为确保在我县按时顺利实施国家基本药物制度,从12月26日开始,县卫生局成立了督导工作专班。由五名局党组成员分片包干,对18个单位实施情况进行现场督办指导。县政府副县长于12月27日带领发改、物价、卫生等部门的负责人深入到西沙西沙等卫生院进行巡视。从目前汇总和了解的情况看,我县18个实施单位已全部按要求启动实施了药品零差率销售,群众反映普遍良好。今后,我们将严格按照程序,以认真的态度、扎实的作风、严明的纪律,确保我县实施国家基本药物制度工作顺利开展。
西沙县卫生局
医改工作年终汇报 医改总结汇报篇五
子长县医改工作情况汇报
中共子长县委 子长县人民政府
(2024年10月21日)
子长县位于黄土高原中部、延安市北部,是民族英雄谢子长将军的故乡,中央红军万里长征的落脚点和抗日东征的出发地,著名的瓦窑堡会议就在这里召开,先后有9名子长籍军人被授予少将以上军衔,素有中国革命的“红都”和陕西“将军县”之美誉。全县总面积2405平方公里,设9镇1乡5个中心社区1个街道办事处,辖358个村委会、6个社区居委会,总人口27.3万人,其中县城人口11万人。2024年实现生产总值74.6亿元,完成固定资产投资76.4亿元,地方财政收入6.4亿元,城镇居民人均可支配收入26387元,农民人均纯收入7357元,社会消费品零售总额9.7亿元。全县现有公立医疗机构17个,其中,公立医院2个、乡镇卫生院15个、民营医院3个。
近年来,在部、省、市各级领导的重视、支持、指导下,我县紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”这一基本原则,统筹安排,精心组织,不断深化医药卫生体制改革,医改五项重点任务基本完成,长效机制初步建立,“子长模式”的医改经验得到了中省市及世界卫生组织的充分肯定,成为全国县级公立医院改革的“样本”,并荣获第六届“中国地方政府创新奖”最高奖—优胜奖和陕西省深化医药卫生体制改革工作先进县。
一、主要做法及工作进展情况
子长县既是革命老区,也是贫困山区,群众看病难、看病贵问题较为突出。2024年,为了解决群众“看病难、看病贵”问题,县委、县政府本着“宁肯少上几个项目,也要把这件事关老百姓切身利益的事办实办好”的决心,在县医院率先启动了“以确保医院公益性质为核心、以强化政府投入为抓手、以建立平价医疗服务体系为重点、以改革创新医院管理体制机制为动力”的公立医院改革试点。随后,又在药品集中采购、人事制度和分配制度改革、县镇一体化管理等方面全面跟进,主要采取了九项措施全面推进医改工作。
1、加大投入,建立凸显公益性质的医疗卫生服务体系。明确了政府举办卫生事业的主体责任,加大财政投入力度,努力维护公立医疗机构的公益性质。一是取消了15%的药品加成,实行零差率销售,医院因此形成的减收由财政补贴。按照“总量控制、结构平衡”的原则对全县医疗机构的收费价格进行了全面调整,把体现医务人员技术劳务的项目上调50%,对大型检查和检验项目分别下调15%—30%。二是全县公立医院由差额单位改为全额预算单位,把过去财政对公立医院只核发70%的工资改为100%核发。三是医务人员津贴绩效工资和人才培养费用纳入财政预算,县财政每年为公立医
分。岗位工资占基础工资总量的40%,按岗位考勤结果发放;绩效工资占基础工资总量的60%,按岗位工作数量、质量、医德医风和群众满意度等绩效考核发放;把医院收支结余的30%和财政补贴收益作为效益工资,按绩效考核发放,使医务人员可变动工资占到工资总量的80%以上,有效打破了平均主义的大锅饭,充分调动了各级各类人员的工作积极性。县医院同科室医务人员月绩效工资相差7000多元。设立了3—5万元的乡镇卫生院院长奖励基金,使乡镇卫生院院长年收入达到8—10万元以上。
4、突出精细化管理,建立密切协作的内部运行机制。首先,围绕现代医院管理制度,实行会计委派制,对财务集中核算、预算管理,强化财政对公立医院的监管。其次,在医院内部推行以三级成本核算为核心的财务管理改革,将过去粗放型的成本核算更加精细化,逐步实现医院、科室、单元(个人)三级成本核算,使医院财务管理更加科学规范,降低运行成本。第三,完善以目标责任管理为核心的监管机制,对公立医院实行目标责任管理,明确各项医疗质量控制指标以及经营运行指标,签订目标责任书并予以考评。第四,完善以便民惠民措施为核心的内部运行机制,对困难群众实行免挂号费、门诊检查费、注射费、换药费,门诊手术、放射检查、三常规化验费用减半的“四免三减半”惠民措施,创建优质护理示范病房,建立社会各界评医院、医院
生行政部门、医疗机构、医保经办机构、药品配送中心和患者之间的资源共享,医疗卫生机构技术水平和服务能力进一步提高。
7、密切协作,建立县乡村一体化的管理机制。县医院与北医三院、西安交大二附院、省人民医院、中医院、延安市人民医院等建立了长期合作关系,开展技术帮扶和人才培训,与北医三院、解放军第二炮兵医院建立了免费“网上远程专家会诊”系统,技术水平和服务能力进一步提高。实行县镇和乡村一体化管理,县级三家医疗机构托管6个乡镇卫生院,给予管理、技术、设备等全方位支持,双向转诊有效衔接。乡镇卫生院对村卫生室实行机构、人员、业务、财务、药械、绩效考核“六统一”管理,有效带动和提升了乡镇卫生院及村卫生室的诊疗水平,方便了群众看病就医。
8、分类管理,建立均等化的公共卫生服务体系。实行公共卫生服务项目分类管理制度,将公共卫生服务主要内容分为个体项目和群体项目,分类核算人均成本,确定单位定额。按照政府出资购买基本公共卫生服务的原则,据实测算制定了《子长县2024年基本公共卫生服务项目资金执行标准》,人均基本公共卫生服务经费提高到30元,资金分配按县级4.51%、乡级58.05%、村级37.44%的比例进行分配,使任务和经费下沉,发挥乡村两级作用。严格绩效考核,采取先预拨、后结算的办法兑现补助,最大限度地提高了服务质量和效果。
9、扩面提标,建立统筹城乡的医疗保障体系。一是完成了城乡居民医保市级统筹工作,使15个乡镇卫生院也成为城镇职工和城乡居民医保定点医疗机构,参保患者可在全市范围内自由选择定点医疗机构就医,住院费用实行即时结算。二是提升了参保覆盖面和补偿水平。2024年城乡居民和城镇职工参保率分别达到96%和98%。城乡居民人均筹资水平达到365元以上,其中各级财政补助300元,个人按65元、100元和150元三个标准筹资。省市定点医院报销比例提高到55%-60%,县乡分别提高到80%和90%,政策范围内住院费用报销比例提高到75%以上,住院费用报销最高封顶线达到17万元。三是启动了城乡居民大病医疗保险。居民住院费用经医保报销后,对个人负担的符合报销规定的费用超过1.5万元的,分段按50%—90%不同比例给予再次报销,且不设封顶线。截止9月底,共有530人次进入大病保险报销范围,报销500万元。
二、取得的初步成效
经过五年多的探索实践,我县医改工作的阶段性成效逐步显现,群众医疗负担明显减轻,总体呈现出“四升四降”的趋势,即:门诊住院人次、业务收入、职工收入、患者满意度上升,就诊次均费用、医院运行成本、患者转院转诊率、群众负担下降。
1、政府主导地位进一步凸显。药品购销、会计委派、绩效考核、院长招聘等一系列综合改革,使政府对医院的监管进一步加强,人力、物力、财力调配更加顺畅,医改的政策落实更加有效,增强了公立医院综合实力,减少了医药市场无序竞争,回归了医院的公益性质。
2、群众就医负担明显下降。政府保障性全额投入,使医院不再为生存担忧,趋利性明显减轻,群众就医负担显著下降。与改革前相比,住院病人平均费用下降44.8%,门诊平均费用下降45%。全县公立医疗机构药品价格较改革前下降了40%左右,药占比从2024年的61.3%降低到目前的33.1%。仅药品集中采购一项,每年可减轻群众负担1000多万元。
3、医务人员积极性有效提高。绩效工资合理拉大了医务人员的收入分配,充分调动了各级各类人员的积极性,确保了医院在市场竞争中活力不减、人才不外流。与改革前相比,县医院职工年平均收入由2.9万元提高到6.9万元,中医院和乡镇卫生院职工年平均收入由2.4万元分别提高到6.1万元和5.7万元,医务人员的收入明显高于我县教师和公务员。
4、医疗机构服务能力和水平得以提升。一是基础设施逐步改善。新建成的县医院门诊住院大楼即将投入使用,新建标准化乡镇卫生院8所、村卫生室259个、城区卫生服务中心1个,为15个乡镇卫生院配备了心电图、血常规分析仪、x光机等医疗设备。二是服务模式整体转变。实现了从注重诊疗到为城乡居民提供基本医疗和预防保健服务,从与大医院无序竞争到分级诊疗、分工协作,从提供专科服务到全科诊疗,从坐堂行医到上门服务的“四个转变”。三是服务能力明显提升,外转率下降。城镇职工、城乡居民外转率分别由2024年的67%、46.5%下降到目前的36%、25%,总的外转率下降到25.85%。今年1-9月份,县医院、中医院门诊人次分别达到12.4万、2.3万,同比增长24%、64%;住院人次分别达到1.17万、1395,同比增长14%、150%;业务收入分别为5436万元、617万元,同比增长24%、168%。四是基本公共卫生服务项目落实到位。居民健康电子档案建档率85%,45岁以上人群免费健康体检率65%,65岁以上老年人免费健康体检率95%,高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病管理率94%以上,健康知识知晓率84%、健康行为形成率80%。
三、存在问题及今后打算
医改以来,虽然我县公立医疗机构在环境面貌、基础设施、医疗水平、服务能力等方面有了较大改善和提高,但由
50名医学类本科毕业生,充实到县乡医疗机构。二是高薪聘请医学类专家到县级医院坐诊,通过临床帮带,提升服务能力。三是加大人才培养力度。协调对口支援的三甲医院每年派出1-2批3人以上的医疗队常驻子长,帮助县人民医院中医院建设3-5个重点科室。四是县人民医院和中医院每年派出业务骨干和新进本科毕业生各5—10名,到三级医院进行1年以上的临床进修和住院医师规范化培训,为我县培养领军人才和医疗卫生服务人才。
2、完善医疗服务一体化管理,解决优质资源下沉问题。针对目前县内优质资源下不去、基层人才留不住、群众看病不方便问题,进一步加大改革力度,对乡镇卫生院全部实行一体化管理,按照人员、业务、财务“三个统一”,行政建制、功能定位、全额管理“三个不变”,基本公共卫生、医疗服务、农民就近享受优质服务“三个加强”的原则,全面提升县域内医疗服务能力,实现把90%的病人留在县域内就医的目标。
3、进一步深化公立医院改革。探索改革公立医院法人治理结构,建立“三会”形式的管理模式,即:在县政府层面设立公立医院管理委员会,医院设立院务会,公立医院外部设立监事会,建立公立医院的决策、执行、监督议事机构为基本框架的“管委会领导下的院长负责制”。围绕公立医院内部运行机制、学科建设、人事制度和收入分配制度的继续深化、精细化管理、信息化建设等积极探索。
我县医改工作虽然起步较早、收效明显,但是一些改革的制度和措施还需要进一步落实和完善,许多难题还有待不断探索实践。在今后的工作中,我们将按照中、省、市各级部署和具体要求,继续巩固、完善、提高公立医院管理机制、运行机制、补偿机制和监管机制,切实解决群众“看病难、看病贵”问题,真正实现人人享有基本医疗卫生服务,努力把卫生事业办成人民满意的事业。