不服工伤认定行政诉讼上诉状(3篇)

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不服工伤认定行政诉讼上诉状篇一

(_____________)_____行监字第__________号

原告(或上诉人)_______________与被告(或被上诉人)_______________一案，本院(或_____________人民法院)于_____________年__________月__________日作出(_____________)_____行_____字第__________号行政判决，已经发生法律效力。当事人_____________现向本院提出申诉。

本院经复查认为，______。经本院院长提交审判委员会讨论决定，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十三条第一款的规定，裁定如下：

一、____________________________________

二、再审期间，中止原判决的执行。

院长_______________

_____________年__________月__________日

不服工伤认定行政诉讼上诉状篇二

________罚[________]________号

当事人：________________单位名称：________________

单位地址：________________

住址：________________

当事人_________________，经本单位依法调查，现查明：

________________，

________________。

本单位认为：当事人________________的行为已违反________________依照________________之规定，本单位作出如下处罚决定：

当事人必须在收到本处罚决定书之日起________日内持本决定书到________________缴纳罚没款。逾期不按规定缴纳罚款的，每日按罚款数额的3%加处罚款。

当事人对本处罚决定不服的，可以在收到本处罚决定书之日起________日内向________或________申请行政复议;或者三个月内向人民法院提起行政诉讼。行政复议和行政诉讼期间，本处罚决定不停止执行。

当事人逾期不申请行政复议或提起行政诉讼，也不履行本行政处罚决定的，本机关将依法申请人民法院强制执行。

不服工伤认定行政诉讼上诉状篇三

原告：______________，女，汉族，_____________年_____月__________日出生，住址______省__________市__________县__________镇__________组____号，身份证号_____________，电话___________________。

被告：_________________________________有限公司，住所地：_________________市______________________室，送达地址为：_________________：_______________________________室;

法定代表人：______________，系该公司总经理。

原告与被告劳动争议一案，因不服_______________劳动人事争议仲裁委员会吴劳人仲案字(___________)第___________号仲裁裁决，特向贵院提起诉讼。

诉讼请求：

一、判令被告立即向原告支付双倍工资中一倍即人民币________元;

二、判令被告向原告支付违法解除劳动合同赔偿金________元

三、判令被告向原告支付___________年________月至__________年________月的扣发工资________元;

四、判令被告向原告支付加班工资________元;

五、判令被告赔偿原告因未办理社保及缴纳社会保险费造成的经济损失________元;

六、判令被告向原告支付失业金损失________元

七、判令被告承担证人出庭作证的交通费、误工费________元;

八、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由：

此致

__________人民法院

具状人：______________

_____年_____月_____日