在全市卫生工作会议上的讲话
这次全市卫生工作会议，是学习贯彻党的十七大精神和全国和省卫生工作会议精神，推动我市卫生改革与发展的一次十分重要的会议。XX年，在市委、市政府的正确领导下，全市卫生战线以科学发展观为统领，创新务实，开拓进取，取得了显著成绩。新型农村合作医疗制度全面铺开，农村卫生工作取得新进展,社区卫生服务工作稳步推进，公共卫生体系建设不断完善，血源管理工作又上新台阶，党风政风廉政建设取得新成绩。市委、市政府对我市卫生工作是满意的，社会各界也是充分认可的。在此，我代表市委、市政府，向全市卫生工作者以及关心支持卫生事业发展的各相关部门、社会各界人士表示衷心的感谢!刚才，慕莹同志做了工作报告，我完全同意，希望大家抓好落实。下面，我讲三点意见。
一、认真贯彻党的十七大精神，进一步增强做好卫生工作的责任感和紧迫感
全面贯彻落实党的十七大精神，增强做好全市卫生工作的责任感和紧迫感是当前全市卫生战线的首要任务。
第一，充分认识新时期卫生工作的地位和作用。党的十七大报告中明确指出“健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福”，报告全面阐述了卫生工作在全面建设小康社会和构建和谐社会中的重要作用和地位，强调了健康既是经济社会发展中的重要目标,也是全面建设小康社会的重要条件，充分体现了我们党一贯坚持的以人为本、全心全意为人民服务的根本宗旨和执政理念。这是党的十七大为我们卫生工作提出的新要求,描绘的新蓝图。卫生事业发展面临着前所未有的机遇，同时，也面临着新的挑战。目前，我市医疗卫生事业的发展和先进地区相比还有很大的差距，大多数发展指标都处于同等城市的中下游水平。以社区卫生为例，广州、北京等市每年给每个人公共卫生的补贴是50元，我市才是12元，经费急待提高。近年来，我市社区卫生服务虽然得到了一定的发展，但是社区卫生服务网络建设还不够完善，还没有覆盖到所有的城市居民;服务队伍还不适应群众对医疗卫生保健的需要，群众对社区卫生服务机构还缺乏信任感;各级政府对社区卫生服务的补偿机制还没有建立起来等等。农村医疗卫生机构基础设施薄弱，仍然有相当数量的危房需要改造;相当一部分乡镇卫生院缺少常规设备，既使有医疗设备也普遍存在数量不足和档次落后的问题;卫生队伍素质偏低，人才匮乏更是普遍现象。新农合工作虽然已经全面铺开，但是目前存在的资金沉淀问题、资金管理问题、筹资方式问题、信息化管理问题还比较突出，亟需加以解决。基层公共卫生体系建设有待于进一步完善。虽然市级和一些区、县(市)的疾病控制中心已经建立，但开展工作必需的基本设备还没有配齐，一旦突发公共卫生事件，现有的工作状况很难应对。另外，我们已建立起来的，应对突发事件的一些设施，如传染病院，在没有突发事件时不能闲置起来，要充分利用这些资源，卫生部门要认真研究，拿出切实可行的办法。一些直接威胁群众身体健康和生命安全的非法行医现象还比较突出，存在屡禁不止的现象。在为群众提供方便、价廉、快捷、安全的医疗服务方面，还有不尽人意的地方。这些问题都需要我们在今年的工作中认真加强研究解决。所以，我们要深刻领会党的十七大精神，充分认识卫生工作在小康社会建设中的地位、性质和作用。各级政府要把保障和增进健康作为促进经济社会协调发展的根本目的，把实现好、维护好、发展好广大人民群众的健康权益，作为政府工作的重要内容，要把卫生工作放到更加突出的位置上，与经济和各项社会事业同步协调发展，努力满足人民群众日益增长的健康需求，不断提高全民健康水平。
第二，切实加强对卫生改革与发展重大目标的认识和理解。十七大报告提出建立基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务。这是新时期卫生工作战略目标。“基本医疗卫生服务”指的是与我国社会主义初级阶段经济社会发展水平相适应的，国家、社会、个人能够负担得起的，投入低、效果好的医疗卫生服务。人人享有基本医疗卫生服务是从我国的基本国情出发，从人民日益增长的医疗卫生需求和现有卫生服务能力之间的矛盾出发做出的基本判断，是对当前卫生工作面临的新问题和新挑战进行全面科学分析基础上，制定的切实可行的战略发展目标。人人享有基本医疗卫生服务的一个重要着眼点就是促进公平。各级政府在实现人人享有基本医疗卫生服务方面负有重要责任。当前我市城乡在医疗卫生资源配置、服务利用等方面存在明显的不均衡问题。要实现人人享有，就必须充分发挥政府的主导作用，通过加强法制建设，完善公共财政体系，加大医疗卫生投入，充分调动各方面的积极性，重点增强乡村公共医疗卫生服务能力,实现病有所医的目标。努力为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。建设基本医疗卫生制度，必须把覆盖城乡居民的公共卫生、农村卫生、城市社区卫生放在更加突出重要的位置上，加大各级政府责任，增加政府投入。要健全和完善城乡卫生体系，优先发展基本卫生设施，配备基本卫生人力，装备基本卫生技术，采用基本药物，满足城乡居民基本的卫生服务需求，用有限的卫生资源创造尽可能高的卫生水平。
第三，要切实提高对坚持公共医疗卫生公益性质必要性的认识。坚持公共医疗卫生的公益性是党的十七大对我国卫生事业基本性质的科学准确定位，卫生事业是政府实行一定福利政策的公益事业。卫生事业的主要职责是维护和增进人民健康，进而促进人的全面发展，不能像企业那样把追求利润作为主要目的。由于受观念、投入和政策等因素的影响，我们一些医疗机构仍然存在着重视经济效益，忽视社会效益的倾向，进而导致了一些不规范的行为，不同程度损害了群众的利益。当然，我们也要在保障群众利益的前提下把医院经营好。坚持医疗卫生公益性，是政府举办的各级各类医疗卫生机构的重要属性。我们要深刻领会党中央对公共医疗卫生服务基本性质定位的深刻涵义，端正办医办院的指导思想、办院方向，规范服务行为，始终把社会效益作为行动的准则，要认真落实各级政府举办的医院的财政补助政策，同时要加强对医疗卫生机构的监督管理，促使其提高服务水平和服务质量，体现公益性。
二、抓住重点，扎实工作，努力开创卫生工作新局面
目前，全市上下正在深入学习贯彻党的“十七大精神”，落实市委全会和市十三届二次人代会精神，促进我市经济社会又好又快的发展。卫生部门要按照国家、省的工作部署，结合我市工作实际，要重点抓好以下几项工作：
第一，抓好农村卫生工作。农村是卫生工作中的最薄弱环节，也是卫生工作中的重中之重，要全力以赴地抓好。去年我市普遍实行了新农合制度，各级政府精心组织，广大农村群众积极参与，新农合制度也确确实实在缓解群众的就医负担方面发挥了积极作用，深受广大农民的欢迎。今年国家决定进一步提高新农合的筹资标准，增强了新农合制度的保障能力，上级具体政策出台后，各级政府要积极筹集资金，保障所需资金的足额到位。继续增强新农合政策的宣传工作力度，让农民群众了解新农合制度的好处，动员广大农民积极参与，进一步扩大覆盖面。要抓紧解决新农合经办机构所需的人员编制、办公用房、业务经费和网络建设经费等问题，为这项工作的开展创造必要的条件。卫生部门要切实加强新农合资金使用的监督管理，科学合理地制定补偿标准，减少资金沉淀，让更多的参合农民受益，坚决防止和杜绝滥用、挪用和套取新农合资金的现象发生。
要加强农村医疗三级网的建设。今年重点要在网底建设上下功夫。村卫生所是三级卫生防治网的网底，也是农村基础设施中最薄弱的环节，更是卫生工作延伸到农村群众的起始点，最贴近农民群众，规模小，作用大。今年我市已将100个村卫生所的建设纳入了新农村建设规划，要确实解决村卫生所建设用地、建设配套资金等问题，要坚持建设标准，按期完成建设任务。此外，还要继续抓好乡镇卫生院的改造、设备装备、乡村卫生管理一体化和农村卫生人员培养等项工作，促进农村卫生工作扎实有效地开展。
第二，抓好社区卫生服务工作。社区卫生服务工作是城镇医疗卫生服体系建设的重要环节，也是深化卫生改革的重要内容。去年年末，市政府召开了全市社区卫生服务工作会议，制定下发了社区卫生服务建设《实施意见》和《发展规划》，效廉市长在会上作了重要讲话，对进一步发展社区卫生服务提出了很高的要求。去年在对道外、香坊等区进行了调研，重点支持了化工社区、气轮机厂进乡社区医院。随后又组织8个区3个市主管卫生的县市长及卫生局长进行了座谈。后来，经过市长办公会和常务会议上的研究，确定给三个三千万，三年市里投入一个亿。我说这件事，是要各位区长、县市长积极行动起来，全力推进这项工作。今年我市的社区卫生服务工作要紧紧围绕贯彻落实社区卫生会议精神来开展。一是按照社区卫生服务《发展规划》的要求，搞好社区卫生服务网络建设。市委、市政府对这项工作高度重视，已经决定连续三年每年投入3000万元，用于加强社区卫生服务的基础设施建设，完成45个社区卫生服务机构新改扩建任务和71个社区卫生服务机构的设备装备任务。如此投入力度，在我市社区卫生服务建设历史上是前所未有的，也是我市社区卫生服务大发展的一个难得机遇。目前，这项工作已经纳入市政府2024年惠民行动项目之中。各区县(市)要高度重视这项工作，大力推进建设项目的落实。特别需要指出的是，各区(市)政府是建设社区卫生服务机构的主体，要把这项工作当作今年的头等大事来抓，要认真研究制定村地区发展社区卫生服务的规划，抓紧筹措建设资金，并采取大医院领办、整合现有的医疗卫生资源和动员社会力量兴办社区卫生服务等多种形式，大力加快社区卫生服务的发展步伐。市卫生局要根据各区(市)的实际情况，迅速把今年的社区卫生服务建设任务落实到各区(市)政府，各区(市)要精心组织、精心安排，认真抓紧做好建设项目的前期准备和建设项目的实施，保质保量地完成今年的工作任务，使我市社区卫生服务工作有一个较大的发展。二是要积极创造条件为社区卫生服务机构解决与其任务相适应的人员编制问题。抓紧成立社区卫生服务指导中心，加强技术指导，要继续广泛深入地开展规范化社区卫生服务试点工作，促进社区卫生服务标准化、规范化建设。同时，要进一步拓展社区卫生服务的工作范围，用好政府的补助资金，切实为人民群众提供公共卫生服务和基本医疗服务，要切实把社区卫生服务机构的特点发挥出来，让社区居民足不出户就能了解保证自身健康的知识和方法，得到相关的公共卫生服务，在社区内就能够解决小伤小病等常见病的问题，逐步实现“小病在社区，大病进医院，康复回社区”的目标。三是要加速社区卫生服务机构人才培养，尽快培养出一批热爱社区卫生工作，熟练掌握社区卫生服务的技能和本领，能防能治，会搞卫生宣传和健康教育，能够走到群众中间，受群众欢迎的社区卫生工作人员，促进社区卫生服务水平的提高。这里也有一个观念转变的问题，卫生部门要加大宣传力度，要让患者了解、认可社区卫生机构。
第三，抓好传染病防治工作。搞好传染病防治既是各级政府的重要责任，同时也是保证社会稳定和促进经济社会发展的一项重要工作。伴随着我市改革发展的步伐，也给我们防范突发公共卫生事件、控制重点传染病带来新的课题，在疾病预防控制工作中，要从我市的实际出发，一是要搞好疾病的监测和疫情的预测分析，及早制定预防控制各类传染病的对策和措施，有针对性的做好卫生防病知识的宣传工作。二是抓好农村和城市流动人口的卫生防病工作，特别是计划免疫工作，让更多的群众享受到基本的公共卫生服务。三是抓好艾滋病、结核病、麻疹、人感染高致病性禽流感、食物中毒、职业病等对群众危害严重的疾病防治工作，努力降低疾病发病水平。
今年国家扩大了免疫规划的范围，这是党和政府关心民生问题的具体体现，同时也给各级政府提出了新的要求。各级政府要高度重视这项工作，要落实好配套经费和贮存疫苗所需要的冷链系统，卫生部门要精心组织，加强管理，加强对预防接种的技术指导，保证这项惠民措施真正落到实处。
要继续加强公共卫生体系建设，重点加强县(市)疾病控制机构的装备，加强人才培养，搞好物资储备和技术储备，建立物资储备经费投入机制，加强队伍的应急演
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